চিকিত্সা অনুশীলন থেকে একটি কেস। অনিবার্যভাবে অটিস্টিক
তার পাঁচ বছরের ছেলের বাবা চিকিত্সা পরিচালনা ও সংশোধনের আরও কৌশল সম্পর্কে পরামর্শ চেয়েছিলেন। একসাথে সংবর্ধনা অনুষ্ঠানে। প্রধান অভিযোগগুলি হ'ল বিলম্বিত বক্তৃতা এবং সন্তানের মনো-সংবেদনশীল বিকাশ।
তার পাঁচ বছরের ছেলের বাবা চিকিত্সা পরিচালনা ও সংশোধনের আরও কৌশল সম্পর্কে পরামর্শ চেয়েছিলেন। একসাথে সংবর্ধনা অনুষ্ঠানে। প্রধান অভিযোগগুলি হ'ল বিলম্বিত বক্তৃতা এবং সন্তানের মনো-সংবেদনশীল বিকাশ।
ছেলেটির একটি আনুপাতিক দেহ রয়েছে, যা বয়সের দ্বারা শারীরিকভাবে বিকশিত হয়। ক্রেনিয়াল স্নায়ুর কোনও চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ছিল না। প্রতিবিম্ব সংবেদনশীল ক্ষেত্রটি শারীরবৃত্তীয়। কোন চলাচলের ব্যাধি পাওয়া যায় নি।
শিশুটি বাবার কাছাকাছি থাকে, প্রায় চোখের যোগাযোগ করে না, দূরে তাকায়। তিনি প্রচণ্ড দেরির সাথে মৌখিক সংস্পর্শে প্রবেশ করেন, বক্তৃতাটি খুব শান্ত এবং অবজ্ঞাপূর্ণ, স্বাক্ষরযুক্ত বক্তৃতা ছাড়াই, প্রশ্নের উত্তরগুলি মনোসিলাবিক, পিতার সাহায্য ছাড়াই অর্থগতভাবে পার্থক্যহীন। দৃষ্টিশক্তিটি বেশিরভাগ নীচের দিকে বা পিতার দিকে পরিচালিত হয়, অদ্ভুতভাবে দেখায়।
পিতার মতে, মায়ের গর্ভাবস্থা এবং প্রসব অসহ্য ছিল। সন্তানের জন্ম সময়মতো স্বাধীন। পরিবারে একটি দ্বিতীয় সন্তান রয়েছে - দশ বছরের বড় বোন। পরিবারে, পরিস্থিতি তালাকের দ্বারপ্রান্তে, পিতা তার বিবাহ বিচ্ছেদের ইচ্ছা প্রকাশ করেছিলেন, স্ত্রীর পক্ষ থেকে ব্যভিচারের কারণে উভয় সন্তানকে নিজের জন্য রাখবেন। বাবা একজন সামরিক লোক, পেশায় একটি বিমান প্রযুক্তিবিদ।
চিকিত্সা হিসাবে, শিশুটির নোট্রপিক, নিউরোমেটাবলিক থেরাপি নির্ধারণ করা হয়েছিল, যা তার পিতার মতে, উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলেনি। ছেলেটি কিন্ডারগার্টেনে একটি স্পিচ থেরাপি গ্রুপে যোগ দেয়।
- আপনার সন্তানের সম্পর্কে আরও বিশদে আমাদের বলুন, সম্ভবত, বক্তৃতা বিকাশের লঙ্ঘন ছাড়াও, এমন কিছু আছে যা আপনাকে বিরক্ত করে?
- হ্যাঁ, সবকিছু স্বাভাবিক মনে হয়েছিল। চার বছর বয়স পর্যন্ত, তিনি এতটা প্রত্যাহার করে নিয়ে এবং কঠোরভাবে কথা বলেছিলেন সেদিকে আমরা মনোযোগ দিইনি। এটি সম্ভবত ভুল, তবে আমরা অনুমান করার এবং তার কোনও ইচ্ছা পূরণ করার চেষ্টা করেছি। সম্ভবত সে কারণেই তিনি কিছু বলতে, শব্দ উচ্চারণ করতে অলস হন। এবং তাই তিনি দ্রুত বুদ্ধিমান, তিনি খুব ভালভাবে বোঝেন। তিনি দ্রুত যে কোনও এমনকি জটিল খেলনা বুঝতে পারেন, তিনি কোনও সময়ই ফোনটিতে আয়ত্ত করলেন। তিনি আমার হেডফোনগুলির মাধ্যমে সংগীত শুনতে পছন্দ করেন এবং কেবল কোনও সংগীতই নয়, তবে এসি / ডিসিকে এটি সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণভাবে জোরে জোড় করে দিতে বলে।
- আপনি কি আগে মনোবিজ্ঞানী, সাইকোথেরাপিস্টদের পরিদর্শন করেছেন? তারা শিশুটিকে দেখিয়েছে, তার বিকাশের মূল্যায়ন করেছে, তারা আপনাকে কী বলেছিল?
- হ্যা অবশ্যই. আমাদের জানানো হয়েছিল যে তার সম্ভবত অটিজম বা এরকম কিছু রয়েছে, তবে আমি এটি সম্পর্কে পড়েছি, আমার কাছে মনে হয় এটি তেমনটা নয়। তিনি মোটেও দুর্বল নয়, আমি বলি, স্মার্ট, তবে তিনি কেবল কথা বলতে চান না। এবং তিনি অপরিচিতদের সাথে যোগাযোগ করেন না।
ছেলেটি শান্তভাবে তার বাবার মুখোমুখি হয়ে ডাক্তারের টেবিলে আধা দাঁড়িয়ে রইল এবং তার সামনে মেঝেতে কিছু তাকছিল।
- আমাকে বলুন, এটি আপনার পরিবারে কেমন আছে, কেলেঙ্কারী নিয়ে এপিসোড রয়েছে, একে অপরের সাথে ঝগড়া হয়, এমন হয় যে আপনি কান্নায় ভেঙে পড়েছেন, আপনি, মা - একে অপরকে বা শিশুদের দিকে?
- না, এমন কিছু নেই। মা মোটেও গোলমাল নয়, আমিও নই, কোনও দৃশ্য নেই, যদি আপনি এটি বোঝাতে চান, এবং আরও অনেক কিছু বাচ্চাদের ক্ষেত্রে। আমরা ইতিমধ্যে আমাদের সম্পর্কটি ইতিমধ্যে সাধারণভাবে আবিষ্কার করেছি, এটি তার পক্ষে প্রথমবার নয়, আমি এতে ক্লান্ত হয়ে পড়েছি। তিনি কিছু মনে করেন না যে বাচ্চারা আমার সাথে থাকে, তারা তাকে নিয়মিত দেখবে, তাই এ ক্ষেত্রে সবকিছু ঠিক আছে।
- হতে পারে আপনি এমন কোনও কিছু মনে রেখেছেন যা সন্তানের মানসিক চাপ, কোনও পরিস্থিতি, ঘটনাগুলি আঘাত করে? আমি প্রাথমিকভাবে শব্দ ট্রমা ফ্যাক্টর - চিৎকার, শব্দ শুনে আগ্রহী? গর্ভাবস্থায়, সন্তানের জন্মের পরে?
- না, ডাক্তার, বিশেষ কিছু নয়। মা এটিকে শান্তভাবে পরতেন এবং বাচ্চাদের সাথে হুবহু আচরণ করেন এবং তার চেয়েও আরও বেশি কিছু আমি খুশী করি, এমনকি অনেক বেশি।
- তুমি কোথা থেকে আসছো?
- প্রায় এক বছর আগে তারা ক্রেস্টনোদরে বসতি স্থাপন করেছিল এবং এর আগে তারা কামচাত্তায় বাস করত।
- সেখানে বাচ্চাদের জন্ম ও বেড়ে ওঠা হয়েছিল? আপনি কোথায় এবং কোথায় কাজ করেছেন, আপনি কোথায় ছিলেন?
- হ্যাঁ, তাদের জন্মভূমি আছে। আমি আপনাকে বলেছিলাম, আমি নিজেই একটি বিমান প্রযুক্তিবিদ, আমি এখন জনশক্তি তৈরি করেছি। তিনি একটি সামরিক বিমানবন্দরে পরিবেশন করেছিলেন এবং এর পাশেই ব্যবহারিকভাবেই বসবাস করতেন। সামরিক বিমান উড়ান পরিবেশন করা।
- আপনি এয়ারফিল্ডের কাছাকাছি থাকতেন?
- হ্যাঁ, আমাদের কর্মকর্তাদের বাড়ি কার্যত একে অপরের কাছাকাছি ছিল।
- আমি কল্পনা করতে পারি: বিস্ফোরণের সময় ইঞ্জিনগুলির শব্দ, শুরুতে, আফটারবার্নার … দৈনিক টেকঅফস, ল্যান্ডিং।
- হ্যাঁ, বিরল ব্যতিক্রমগুলি সহ সর্বদা, তবে আপনি জানেন যে আপনি আওয়াজ পেয়ে গেছেন, আমরা এটি লক্ষ্য করিনি did
- আর বাচ্চাদের কী হবে?
- হ্যাঁ, সম্ভবত, তবে আমরা উইন্ডোটি বন্ধ করার চেষ্টা করেছি। যদিও সবসময় না, আপনি ঠিক বলেছেন। তবে আমি কোনওভাবেই সংযুক্ত হই নি …
- সম্ভবত কেউ আপনাকে এ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করেনি, আমি বুঝতে পেরেছি। সত্য যে সমস্ত শিশু পৃথক পৃথক, এবং স্নায়ুতন্ত্রের রূপচর্চা এবং সংবেদনশীল যন্ত্রপাতি সংবেদনশীলতা - ভিজ্যুয়াল, শ্রুতি - এছাড়াও প্রস্থের আদেশ দ্বারা পৃথক হতে পারে। সিস্টেম-ভেক্টর মনোবিজ্ঞানে, "সাউন্ড ভেক্টর" ধারণাটি রয়েছে। সাউন্ড ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের কাছে একটি সুপারসেসটিভ শ্রুতি বিশ্লেষক থাকে। আপনার সন্তানের কাছে এটি বিশ্বাস করার প্রতিটি কারণ রয়েছে। শিশুটি জন্ম থেকেই এটিকে দিয়ে থাকে, এমনকি অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময়কালেও তার প্রদত্ত বৈশিষ্ট্যগুলির প্রভাবের অধীনে তার স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশ ঘটে। এই জাতীয় শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্করা যে কোনও শোনার জন্য অত্যন্ত সংবেদনশীল।
সেরিব্রাল কর্টেক্সের প্রাথমিক শ্রাবণ অঞ্চলটি কেবলমাত্র শব্দের উপলব্ধি করার জন্যই নয়, বহুজাতিক সংহতকরণের জন্যও দায়ী, যেমন এটি অন্যান্য বিশ্লেষকের মাধ্যমে মস্তিষ্কে প্রবেশ করে এমন চারপাশের বিশ্ব সম্পর্কে তথ্যের একটি পুনরুদ্ধার। এটি শারীরবৃত্তির স্তরে শব্দ ভেক্টরের আধিপত্যের বিষয়টি নিশ্চিত করে।
ভ্রূণজেনেসিসের পর্যায়ে শ্রুতি যন্ত্রপাতি গঠনের এবং গঠনের সময়কাল শিশুদের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই জাতীয় শিশুর প্রাথমিক বিকাশের সময়কাল কম গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে না, যার মধ্যে এটি বিশেষত যত্ন সহকারে দৃ strong় আওয়াজ, জোরে শব্দ এবং বাবা-মা এবং বিশেষত মায়ের কাছ থেকে চিৎকার দেওয়া উচিত নয়।
তবে এখানে, আপনার কথাগুলি থেকে, আমি বুঝতে পেরেছি যে সবকিছু ঠিকঠাক করা উচিত ছিল, তবে জেট ইঞ্জিনগুলি সম্পূর্ণ পাওয়ার সাথে পরিচালিত হচ্ছিল শব্দ ট্রমাতে খুব তাত্পর্যপূর্ণ ফ্যাক্টর, স্পষ্টতই এই সন্তানের জন্য, শব্দ ভেক্টর সহ প্রকৃতির দ্বারা সমৃদ্ধ। যদিও আপনার প্রথম কন্যা একই পরিস্থিতিতে যথেষ্ট পর্যাপ্ত বিকাশ করতে পারে, যেহেতু সম্ভবত, তার একটি সাউন্ড ভেক্টর নেই এবং তদনুসারে, সমস্ত চরিত্রগত নিউরোফিজিওলজি রয়েছে।
দয়া করে মনে রাখবেন যে আপনার সন্তান উচ্চ সুরের সংগীত শুনতে চায়, যতদূর আমি জানি, এই দলের সৃজনশীলতা শান্ত সুরগুলি বলা যায় না beyond ডেসিবেল স্তর এবং শব্দের প্রকৃতির নিরিখে, হার্ড রক একটি বিমানের জেট ইঞ্জিনের শব্দের সাথে বেশ তুলনামূলক।
দুর্ভাগ্যক্রমে, এখন আমরা কেবলমাত্র সেই কারণগুলি সম্পর্কে অনুমান করতে পারি যা সন্তানের বক্তৃতা বিকাশে দেরি করে। সঠিক বক্তৃতা, শব্দের উচ্চারণ বক্তব্যের স্পষ্ট ধারণা ছাড়া অসম্ভব। এর অনেক উদাহরণ রয়েছে। বধির ও বোবা পরিবারে পুরোপুরি বিচ্ছিন্ন এবং বেড়ে ওঠা শিশুদের মৌখিক যোগাযোগের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট অসুবিধা হয়। এটি সমাজের বাইরে বেড়ে ওঠা শিশুদের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।
- ডক্টর, কিন্তু আমরা তার শ্রবণ পরীক্ষা করে দেখলাম, চিকিত্সকরা বলেছিলেন যে সবকিছু ঠিকঠাক করা আছে।
- অবশ্যই, সবকিছু ঠিকঠাক, আপনাকে সঠিকভাবে বলা হয়েছিল। অডিওগ্রাম নিখুঁত হতে পারে, এমনকি নিখুঁত চেয়েও বেশি। এই পুরো পয়েন্ট। আমরা শব্দের প্রতি বর্ধিত সংবেদনশীলতা এবং তদনুসারে বৃহত্তর দুর্বলতার কথা বলছি। বোঝার দ্বার কি বোঝেন? ট্রান্সেন্ডেন্টাল স্টিমুলি কী, ট্রান্সেন্ডেন্টাল ইনহিবিশন এর ঘটনা? ধারণার খুব কম প্রান্তের সাথে, শিশুটি শান্ত শব্দ শোনার কম্পন শুনতে এবং আলাদা করতে সক্ষম হয় এবং আমরা তাকে নিষিদ্ধ শক্তির ডেসিবেল পিছলে যাই। এটি খুব আঘাতমূলক। তবে, আমরা রূপবিজ্ঞানের পরিবর্তন সম্পর্কে কথা বলছি না। আপনি আপনার শিশুকে কোনও ইএনটি ডাক্তার বা নিউরোলজিস্টকে দেখান এবং আমরা একটি রুটিন পরীক্ষার সময় কোনও উল্লেখযোগ্য বিচ্যুতি খুঁজে পাব না। আমরা খুব সূক্ষ্ম ব্যাধি সম্পর্কে কথা বলছি যা বেশ কয়েকটি নিউরোসাইকিয়াট্রিক লক্ষণের সমষ্টিতে দেখা যায়,তবে তারা সর্বদা শারীরিকভাবে পৃথক হবে না।
- তাহলে এখন আমাদের কী করা উচিত?
- ওষুধের চিকিত্সা হিসাবে, এখানে, একদিকে, সবকিছু সহজ, অন্যদিকে, যথেষ্ট নয়। কোনও ডাক্তারের পক্ষে আপনার জন্য ওষুধের নিউরোমেটাবলিক থেরাপি নির্বাচন এবং নির্ধারণ করা কঠিন হবে না তবে এটি আপনার বিশেষ ক্ষেত্রে সত্যই কার্যকর হবে কিনা তা একটি বড় প্রশ্ন, এবং আপনি নিজেই এ সম্পর্কে কথা বলেছেন। আপনার বুঝতে হবে যে আপনার শিশু বিশেষ। একটি শব্দ ভেক্টরযুক্ত শিশুদের খুব শক্তিশালী বিমূর্ত বুদ্ধি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তারা কিছু বছর যেখানে তাদের দক্ষতা প্রয়োগ করা যেতে পারে তাদের বয়সের বাইরে স্মার্ট হতে পারে। তবে তারা তাদের অন্যান্য সমবয়সীদের মতো সজীব ও মোবাইল হওয়া থেকে অনেক দূরে। পরিবারে একটি শান্ত পরিবেশ তৈরি করা প্রয়োজন। আপনার এসি / ডিসি এড়িয়ে চলুন, কিছু শান্ত ক্লাসিকাল সংগীত কিনুন, এটি হতে দিন।
আপনি এটি সূক্ষ্ম পটভূমির মতো খুব, খুব নিঃশব্দে ঘরে চালু করতে পারেন। কোনও অবস্থাতেই সন্তানের কাছে আপনার আওয়াজ তুলবেন না, তার কাছ থেকে দাবি করবেন না, উদাহরণস্বরূপ, একটি মেয়ে সহজেই কী করতে পারে। তিনি সর্বদা তুলনামূলক ধীর হবে। তবে তাঁর কাছে এই শব্দটি অল্প অল্প করে উচ্চারণ করতে আমাদের শেখানোর সুযোগ রয়েছে। তার জন্য জিজ্ঞাসা করার এবং তার প্রয়োজনের নাম দেওয়ার চেষ্টা করুন। অবশ্যই, তাঁর মায়ের সাথে ভাল যোগাযোগ তাঁর জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যদি সে তাকে সুরক্ষা বোধ সরবরাহ করে তবে তার পক্ষে খাপ খাইয়ে নেওয়া সহজ হবে। আপনার স্ত্রীর সাথে আপনার সম্পর্কের বিষয়ে, এত তাড়াতাড়ি একটি চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনার সময় দিন। আমি দৃ strongly়ভাবে প্রস্তাব দিচ্ছি যে আপনি উভয়ই ইউরি বার্লান দ্বারা সিস্টেম-ভেক্টর মনোবিজ্ঞানের কমপক্ষে একটি প্রাথমিক স্তরের প্রশিক্ষণ শোনেন। আপনার কাছে সর্বদা বিবাহবিচ্ছেদের সময় থাকবে, তারপরে, বক্তৃতার পরে আপনি নিজের সম্পর্কে, নিজের সম্পর্কগুলি এবং আপনার সন্তানদের সম্পর্কে একটি নতুন বোঝাপড়া নিয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন।
