মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির সম্ভাব্য সূচক হিসাবে হার্ট রেটের পরিবর্তনশীলতা

সুচিপত্র:

মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির সম্ভাব্য সূচক হিসাবে হার্ট রেটের পরিবর্তনশীলতা
মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির সম্ভাব্য সূচক হিসাবে হার্ট রেটের পরিবর্তনশীলতা

ভিডিও: মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির সম্ভাব্য সূচক হিসাবে হার্ট রেটের পরিবর্তনশীলতা

ভিডিও: মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির সম্ভাব্য সূচক হিসাবে হার্ট রেটের পরিবর্তনশীলতা
ভিডিও: হৃদরোগের 5 ঝুঁকির কারণ | সিডারস-সিনাই 2024, মে
Anonim

মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকির সম্ভাব্য সূচক হিসাবে হার্ট রেটের পরিবর্তনশীলতা

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, হৃদয়ের ছন্দবদ্ধ কাজ, সমস্ত টিস্যুতে রক্ত সরবরাহকারী প্রধান অঙ্গ হিসাবে, বাহ্যিক অবস্থার পরিবর্তনশীল পরিবর্তনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সবচেয়ে বেশি সরঞ্জামের সরবরাহ করা উচিত। শরীরের অবস্থান, গতিবিধি, শারীরিক বা মানসিক চাপের মধ্যে সামান্যতম পরিবর্তন এমনকি ন্যূনতম স্কেল হলেও হৃদয়ের কাজকে নতুন ছন্দে ফিরিয়ে আনতে বাধ্য করে।

একজন ব্যক্তি যে পৃথিবীতে থাকেন সেই পৃথিবীটি প্রতিনিয়ত পরিবর্তিত হয়। প্রতিটি পরের মুহূর্তটি কিছুটা আলাদা হয়ে যায় এবং সময়ের সাথে সাথে পরিবর্তনের গতি কেবল বেড়ে যায়। এগুলি আমাদের সচেতনতা বাদ দিয়ে কয়েক মিনিটের বিশদে ঘটে। মানুষের দেহ নিজেই বিদ্যমান নেই। প্রতি সেকেন্ড তিনি পরিবেশের সাথে তথ্য বিনিময় করেন এবং ঘটে যাওয়া পরিবর্তনের উপর সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে। দ্রুত এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রতিক্রিয়া জানানোর ক্ষমতা হ'ল বিশ্বব্যাপী সামাজিক জীব এবং এর সমস্ত উপাদান উভয়ই সফল বেঁচে থাকার এবং সমৃদ্ধির মূল চাবিকাঠি।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম, হৃদয়ের ছন্দবদ্ধ কাজ, সমস্ত টিস্যুতে রক্ত সরবরাহকারী প্রধান অঙ্গ হিসাবে, বাহ্যিক অবস্থার পরিবর্তনশীল পরিবর্তনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সবচেয়ে বেশি সরঞ্জামের সরবরাহ করা উচিত। শরীরের অবস্থান, গতিবিধি, শারীরিক বা মানসিক চাপের মধ্যে সামান্যতম পরিবর্তন এমনকি ন্যূনতম স্কেল হলেও হৃদয়ের কাজকে নতুন ছন্দে ফিরিয়ে আনতে বাধ্য করে।

রক্ত প্রবাহ, নাড়ির হার, রক্তচাপ পুনরায় বিতরণ করে স্নায়ুতন্ত্রের স্বায়ত্তশাসিত অংশটি আমাদের চেতনাকে বোঝা না করে স্বয়ংক্রিয়ভাবে এটি করে। সম্প্রতি অবধি, শারীরবৃত্তবিদদের মনোযোগ এই ছোটখাটো পরিবর্তনগুলিতে বিশেষভাবে নিবদ্ধ ছিল না এবং তাদের লঙ্ঘনের ফলাফলগুলি পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি। মনোযোগ কেবলমাত্র চিকিত্সাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলিতে দেওয়া হয়েছিল যা সংবেদনগুলির স্তরে ইতিমধ্যে পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান ছিল। একই সময়ে, হৃদস্পন্দনের ন্যূনতম প্রকরণের রেকর্ড করতে সক্ষম এমন কোনও সংবেদনশীল সরঞ্জাম ছিল না।

এটি লক্ষ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে অধ্যয়নগুলি বিষয়গুলির শারীরবৃত্তির মৌলিক পার্থক্য, পরিবেশগত চ্যালেঞ্জগুলির প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়ার উপায় এবং গতি বিবেচনা করে নি। এটি বিবেচনা করা হয়েছিল যে আদর্শের একটি নির্দিষ্ট শর্তাধীন প্রশস্ত শারীরবৃত্তীয় করিডোর রয়েছে যার মধ্যে বিভিন্ন ধরণের প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়। কোনও সঠিক মানদণ্ড এবং বৈশিষ্ট্য প্রস্তাব করা হয়নি, যার দ্বারা বাহ্যিক চাপের কারণগুলির সাথে কম বেশি প্রতিরোধী প্রকারের পার্থক্য করা সম্ভব হবে। এখন আমাদের ইউরি বার্লানের সিস্টেম-ভেক্টর মনোবিজ্ঞানের সাহায্যে এটি করার সুযোগ রয়েছে।

Image
Image

স্ট্রেস এবং এর পরিণতি

"হার্ডওয়্যার এবং সফ্টওয়্যার কমপ্লেক্সগুলিতে করা গবেষণাগুলি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে প্রকাশিত দৃষ্টিভঙ্গির সত্যতা নিশ্চিত করেছে যে বিষয়গুলির অভিযোগের প্রকৃতি, স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধিগুলির ডিগ্রি এবং অঙ্গগুলির কাঠামোগত (রূপক) পরিবর্তনগুলির মধ্যে সর্বদা একটি সুস্পষ্ট যোগাযোগের ব্যবস্থা নেই is এবং সিস্টেম। অন্য কথায়, স্বায়ত্তশাসনিক নিয়ন্ত্রণের একটি ধ্রুবক অনুপাতের ধারণা সব ক্ষেত্রেই গ্রহণযোগ্য নয়। জি। সেলির ধারণার মূল বিধানগুলি, যথা: স্ট্রেস সরাসরি শারীরবৃত্তীয় ক্ষতি করে, স্ট্রেস হ'ল "কোনও চাহিদাতে শরীরের অ-নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া" - বর্তমানে মূলত সংশোধিত হয় are ব্যক্তির মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার মূল্যায়ন করার মূল ধারণাটি ব্যক্তিত্বের একটি সামগ্রিক, "সামগ্রিক" উপলব্ধি (মিখাইলভ ভি। এম। হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার উপর ভিত্তি করে) পদ্ধতিটির ব্যবহারিক প্রয়োগের অভিজ্ঞতা,ইভানভো, 2000)।

মানসিক চাপ সম্পর্কিত অনাবিল প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে পুরানো ধারণাগুলি পৃথক সংবেদনশীলতার সূচকগুলিকে বিবেচনা করে সাইকোফিজিওলজিকাল অবস্থা মূল্যায়নের বিভিন্ন পদ্ধতির ব্যাপক ব্যবহারে নিজেকে ক্লান্ত করেছে।

আজ আমাদের কাছে একটি সরঞ্জাম রয়েছে যা আমাদের মানসিকতার সহজাত বৈশিষ্ট্য এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅর্ডারগুলির প্যাথোজেনেসিসের কিছু বিশদগুলির মধ্যে একটি সেতু নির্মাণের অনুমতি দেয়, উদাহরণস্বরূপ, এরিথমিয়া এবং মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার প্যাথোজেনেসিস হার্ট অ্যাটাকের উচ্চ ঝুঁকির সাথে। কখন, কার সাথে, কোন কারণে, এবং এটি রূপচর্চা স্তরে কীভাবে ঘটে? মানসিক ক্ষেত্রের ব্যাধিগুলির প্রথম লক্ষণগুলি স্পষ্টতভাবে পরীক্ষা করার জন্য উপলভ্য পরীক্ষার পদ্ধতির সাহায্যে কি সম্ভব হয়, যা পরবর্তীকালে ক্লিনিকভাবে উল্লেখযোগ্য রূপচর্চায় পরিবর্তন ঘটে?

পূর্বাভাস এবং ঝুঁকি নিয়ে কথা বলা কি সম্ভব? মানদণ্ডটি কী হবে এবং প্রারম্ভিক পয়েন্টটি কী হওয়া উচিত? এই প্রশ্নের উত্তর ইতিমধ্যে দুরূহ হয়। আজ, আমরা ইতিমধ্যে একটি সান্দ্র, জড়, মানসিক পরিবর্তনগুলির জন্য সর্বদা অপ্রস্তুত এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে প্রয়োজনীয় প্লাস্টিকের অভাবের বৈশিষ্ট্যের মধ্যে একটি স্পষ্ট সংযোগ সনাক্ত করার সুযোগ পেয়েছি, নমনীয়ভাবে সামঞ্জস্য করার জন্য তার শারীরবৃত্তীয় দক্ষতার ক্ষতি আমাদের চারপাশের সামাজিক আড়াআড়ি পরিবর্তনের সাথে তাল মিলিয়ে।

পরিবেশের সাথে জীবের মিথস্ক্রিয়া এবং ভারসাম্য অপ্রত্যক্ষভাবে সঞ্চালিত হয়, বেশ কয়েকটি শর্তাধীন সার্কিটের মাধ্যমে, প্রতিটি সার্কিটের কাজ করার জন্য শক্তির ব্যয়ের নিজস্ব স্তরক্রম এবং শর্তাধীন পরিমাপ থাকে। এর মধ্যে সর্বাধিক হ'ল সেরিব্রাল কর্টেক্স, সর্বনিম্ন হ'ল সহজ পেরিফেরিয়াল সেগমেন্টাল রিফ্লেক্স আর্কস, যা স্তন্যপায়ী পূর্বপুরুষদের কাছ থেকে আমাদের উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত। অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, স্নায়ুতন্ত্রের স্বায়ত্তশাসিত বিভাগ দ্বারা নিয়ন্ত্রন পরিচালিত হয়, যা প্যারাস্যাম্প্যাটিক এবং সহানুভূতিশীল অংশ নিয়ে গঠিত। এর তন্তুগুলি সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিকে প্রবেশ করে এবং উদ্ভব করে। বেশ ধীর, তবে ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য হিউমোরাল সার্কিট (ল্যাটিন হিউমার - তরল থেকে) কোনও কম তাত্পর্যপূর্ণ এবং নির্ভরযোগ্য নয়।রক্ত এবং লিম্ফ হরমোন, মধ্যস্থতাকারী, ভ্যাসোঅ্যাকটিভ পদার্থের মাধ্যমে পরিবেশের সাথে ভারসাম্য রক্ষা এবং ভারসাম্য রক্ষণাবেক্ষণের এটি প্রাথমিকতম বিবর্তনীয় পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি।

Image
Image

উদাহরণ হিসাবে ভেক্টর ব্যবহার করে

যারা তাদের মানসিক ভিত্তিতে পায়ুপথ এবং চামড়াযুক্ত ভেক্টর রয়েছে তাদের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে কমপক্ষে আংশিকভাবে পরিচিত ব্যক্তিদের দৃষ্টি আকর্ষণ করে কী (এই ভেক্টরগুলির একটি পৃষ্ঠপোষক ধারণা ইতিমধ্যে সিস্টেমে নিয়মিত নিখরচায় প্রশিক্ষণ পাওয়া সহজ - ভেক্টর সাইকোলজি)?

ত্বকের ভেক্টরে, সামাজিক আড়াআড়ির দ্রুত পরিবর্তিত অবস্থার সাথে আশ্চর্যজনক অভিযোজিততার দিকে দৃষ্টি আকর্ষণ করা হয়েছে। নতুনের সাথে অভিযোজনের তুলনামূলক সহজতা, সংবেদনগুলি এবং ইমপ্রেশনগুলি পরিবর্তন করার ইচ্ছা, মন এবং দেহের নমনীয়তা, কখনও কখনও বাজ-দ্রুত প্রতিক্রিয়া। সর্বাধিক অনুকূল উপায়ে চ্যালেঞ্জগুলির প্রতিক্রিয়া জানাতে, ল্যাকোনিক, ল্যাকোনিক বক্তৃতা, দ্রুত যুক্তিযুক্ত মন, সর্বাধিক লাভজনক এবং কম শক্তি গ্রহণযোগ্য সমাধান খুঁজে পেতে সক্ষম। সুতরাং, ত্বকের ভেক্টরের বৈশিষ্ট্যগুলির মালিক উত্থিত বাধাগুলি কাটিয়ে উঠতে প্রস্তুত এবং এ থেকে সর্বাধিক উপকার পেতে সক্ষম, ত্বকের ব্যক্তির দেহটি বিশ্বের সাথে সংক্ষিপ্ততা পুনরুদ্ধারের সংক্ষিপ্ততায় অর্জন করতে সক্ষম হয় সম্ভাব্য সময়

এই বৈশিষ্ট্যগুলি সমস্ত নিয়ন্ত্রণ লিঙ্কগুলির বিশেষ, দ্রুত এবং সু-সমন্বিত ক্রিয়াকলাপ দ্বারা সরবরাহ করা হয়। ত্বকের ভেক্টরে, আমরা পরিবেশের বাহ্যিক পরিবর্তনের সাথে তাত্ক্ষণিকভাবে খাপ খাইয়ে নেওয়ার ক্ষমতা পেয়েছি, বহু শতাব্দীর পরিক্রমায় বিবর্তিত। অভ্যন্তরীণ পরিবর্তনের গতিশক্তি বাহ্যিক পরিবর্তনের সর্বাধিক পরিপূরক হবে। উচ্চ ডিগ্রির বিষয়ে সতর্কতা সেইসব অঞ্চলে যেখানে সঠিকভাবে বাহ্যিক চ্যালেঞ্জের জন্য দ্রুত এবং পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন সেখানে সঠিক মিথস্ক্রিয়া নিশ্চিত করে।

একই সময়ে, মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিরা জড়তা, মানসিক দৃ rig়তা, কোনও পরিবর্তনের সাথে কঠিন অভিযোজন, তাদের অতীতের অবস্থার উপর স্থিরতা, একটি ধীর, তবে একই সময়ে, দৃ type় ধরণের চিন্তাভাবনা, দ্রুত তৈরি করতে অক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় সিদ্ধান্তগুলি, ছোট জিনিসগুলির বিষয়ে যত্নশীল চিন্তাভাবনা এবং কখনও কখনও নিখুঁত সিদ্ধান্তহীনতা … একটি তুলনামূলকভাবে ধীর গতির বিপাক, যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে অবশেষে বিপাকীয় ব্যাধির দিকে নিয়ে যায়। অযৌক্তিক আচরণের দিকে ঝুঁকুনি: সচেতন এবং অজ্ঞান যে কোনও মূল্যে আশেপাশের ল্যান্ডস্কেপের কোনও পরিবর্তনের বিরুদ্ধে প্রতিরক্ষা করার চেষ্টা করে।

প্রাচীন কাল থেকে, এই লোকগুলির হঠাৎ করে পরিবেশগত অবস্থার পরিবর্তনের জন্য দ্রুত এবং আকস্মিকভাবে প্রতিক্রিয়া করার প্রয়োজন ছিল না, উদাহরণস্বরূপ, একটি শিকার বা যুদ্ধের সময়: তাদের নির্দিষ্ট ভূমিকা অনুসারে, তারা লজিস্টিক ছিলেন এবং ছিলেন। প্রকৃতির তাদের অনুরূপ রিয়ার সার্কেল সমস্যার সমাধান করা প্রয়োজন এবং তারা "যুদ্ধক্ষেত্র" তেড়ে আসা আবেগ থেকে অনেক দূরে, যেখানে জীবন বা মৃত্যু সিদ্ধান্ত গ্রহণের গতির উপর নির্ভর করে।

উভয় ক্ষেত্রেই আমরা বিভিন্ন ভেক্টরের সহজাত বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে কথা বলছি। এক ব্যক্তির মধ্যে কাটেনিয়াস এবং পায়ূ ভেক্টরগুলির মিশ্রণের ক্ষেত্রে আরও নিখুঁত বিশ্লেষণ প্রয়োজন, যা এই নিবন্ধের আওতার বাইরে।

Image
Image

অভিযোজনযোগ্যতা

প্যারাসিপ্যাথ্যাটিক জমে থাকে, পুষ্টির সংমিশ্রণ, পুনরুদ্ধার, ঘুম, অ্যানাবলিক প্রক্রিয়া সরবরাহ করে। এটি শরীরকে একটি শক্তি-সাশ্রয় মোডে রাখে, যেখানে সংস্থানগুলি ন্যূনতম এবং স্বল্প পরিমাণে খাওয়া হয়। সহানুভূতিশীল, বিপরীতে, কয়েক মিনিট এবং কয়েক ঘন্টা উচ্চ ক্রিয়াকলাপে সক্রিয় হয়, যখন স্ট্রেস হরমোন অ্যাড্রেনালাইন এবং নোরপাইনফ্রাইন রক্ত প্রবাহে প্রকাশিত হয়, তখন catabolism প্রক্রিয়াগুলি, ক্ষয় এবং পুষ্টির বিশুদ্ধ শক্তিতে রূপান্তরিত হয়। এই মুহুর্তে, আমরা সক্রিয়, সিদ্ধান্তমূলক পদক্ষেপের জন্য প্রস্তুত, এর জন্য আমাদের পর্যাপ্ত সংস্থান রয়েছে, যা পরিবেশের দাবির পরিপ্রেক্ষিতে খুব দ্রুত এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে সচল ছিল।

এটি সংস্থানগুলির পর্যাপ্ত সংহতকরণের ফ্যাক্টরটির উপর জোর দেওয়ার মতো: শরীর পরিবর্তিত বাহ্যিক পরিবেশের অনুরোধ অনুসারে মানিয়ে যায়, প্রয়োজনের চেয়ে আর কম নয়। রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়, বিপাক বৃদ্ধি পায়, হরমোন নিঃসৃত হয়, যা লিভারে গ্লাইকোজেনের দ্রুত স্টোর পরিচালনা করে এবং গ্লুকোজ ড্রাইভ করে - কোষের শক্তির প্রধান উত্স - ভিতরে, বিলিপিড ঝিল্লির মাধ্যমে, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায় এবং পুষ্টির পরিমাণ বাড়িয়ে দেয় সময় প্রতি ইউনিট প্রতি কোষে। ভাসোকনস্ট্রিকেশনের কারণে, চাপ গ্রেডিয়েন্ট বৃদ্ধি পায়, যার কারণে কৈশিক এবং টিস্যুগুলির মধ্যে পদার্থের আরও নিবিড় আদান প্রদান ঘটে।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, মানব ভেক্টরগুলির উপর নির্ভর করে, বাহ্যিক অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে দেহের বৃহত্তর বা কম ক্ষমতা রয়েছে। যথাক্রমে ভেক্টরের বৈশিষ্ট্যগুলি প্যারাসিপ্যাথেটিক বা সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাবের প্রাধান্য দেয়।

পরিবেশগত অবস্থার পরিবর্তনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার ক্ষমতা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যক্রমে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অভিযোজিত করার এই দক্ষতার হার্ডওয়্যার মূল্যায়নের জন্য, হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার অধ্যয়নের পদ্ধতি দীর্ঘকাল ব্যবহৃত হয়েছে। হার্টের পেশীর দুটি সংকোচনের মধ্যে সময় সর্বদা একরকম হয় না।

ছন্দ

বিধি হিসাবে আর 1, আর 2, আর 3 অন্তরগুলি সমান নয়। পার্থক্যটি মিলি সেকেন্ডে। এখানে আমরা ক্লিনিকালি উচ্চারিত অ্যারিথমিয়াস, প্রত্যাশিত সংকোচনের ক্ষতি বা অসাধারণ সিস্টোলের কথা বলছি না। হার্ট রেট, তার পরিবর্তনের হার, শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের ধারাবাহিকতা, এই সূচকগুলির গতিশীলতা তথ্যের একটি বৃহত স্তর বহন করে, যা বড় ডেটা অ্যারেগুলির কম্পিউটারের প্রসেসিংয়ের সম্ভাবনা উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে আরও অ্যাক্সেসযোগ্য হয়ে ওঠে।

Image
Image

চিত্র: 1. হৃদয়ের সংকোচনের অন্তরগুলি আর - আর।

তালটি ডান অলিন্দে অবস্থিত সাইনাস নোডের বিশেষ কোষ দ্বারা সেট করা হয় (পেসমেকার, প্রথম অর্ডার পেসমেকারস)। তাদের মধ্যে একটি ক্রিয়া সম্ভাবনা স্বতঃস্ফূর্তভাবে উত্পন্ন হয় এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীতে ছড়িয়ে পড়ে এটি, ষ্ঠ মাস থেকে অন্তঃসত্ত্বা ভ্রূণের বিকাশের মৃত্যুর আগে পর্যন্ত নিয়মিত সঙ্কুচিত হয়। একই সময়ে, তারা সমস্ত নিয়ন্ত্রক ক্যাসকেড থেকে বাহ্যিক প্রভাবগুলি গ্রহণ করতে প্রস্তুত।

সুতরাং, শক্তিশালী অভিজ্ঞতা এবং আবেগের মুহুর্তগুলিতে আমাদের হার্টবিট বৃদ্ধি পায় - পরোক্ষভাবে মস্তিষ্কের মাধ্যমে আমাদের উদ্বিগ্ন চিন্তাভাবনাগুলি কার্ডিওভাসকুলার ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করে, স্নায়ুতন্ত্রের স্বায়ত্তশাসিত অংশ আমাদের ইচ্ছা নির্বিশেষে, কার্ডিয়াক আউটপুটকে বাড়ায় বা দুর্বল করে দেয়, এর ফ্রিকোয়েন্সি এবং ভলিউম প্রতি ইউনিট সময় রক্ত সঞ্চালন। রক্তের ভ্যাসোঅ্যাকটিভ পদার্থের ঘনত্বের উপর নির্ভর করে - এছাড়াও হরমোনীয় পটভূমি কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপে দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে।

এখানে পরিবেশগত পরিবর্তনের প্রভাবের উপর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কাজের নির্ভরতা সম্পর্কে রৈখিক বোঝার বিষয়টি এড়ানো প্রয়োজন। এখানে আমরা গাণিতিকভাবে নির্ভরযোগ্য সূচকগুলি সম্পর্কে কথা বলছি: অস্থায়ী বিশ্লেষণের পদ্ধতিগুলি (পরিসংখ্যানগত এবং জ্যামিতিক পদ্ধতি, ত্রিভুজাকার সূচকের গণনা, যা পশ্চিমা ক্লিনিকগুলিতে বিস্তৃত), আরএমবেভস্কি অনুযায়ী বর্ণের পালসোমেট্রি, বর্ণালী বিশ্লেষণ (ফুরিয়ার ট্রান্সফর্ম), তরঙ্গ রূপান্তর এই ফ্রিকোয়েন্সিগুলির পরিসীমাটিতে পাওয়ার বরাদ্দের সাথে হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার।

অটোনমিক ভারসাম্য সূচক (আইভিআর) এর গণনা, নিয়ন্ত্রণ প্রক্রিয়াগুলির পর্যাপ্ততার সূচক (পিএপিআর) এবং অবশ্যই, নিয়ন্ত্রক সিস্টেমগুলির উত্তেজনার সূচক (এসআই) দীর্ঘকাল থেকেই অনুশীলনে প্রবেশ করেছে এবং একটি পদ্ধতি হিসাবে কর্তৃপক্ষ জিতেছে কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের প্রাক-প্রকৃত মূল্যায়ন এবং প্রাগনোসিস পরের দুটিটিকে একটি উপদল ভ্যাক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সংঘটিত চাপগুলির শনাক্তকরণের সবচেয়ে তথ্যবহুল উপায় হিসাবে দেখা হয়।

হিস্টগ্রামের ভিজ্যুয়াল মূল্যায়ন ইতিমধ্যে হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার একটি সাধারণ ধারণা দেয়। অ্যাবস্কিসাটি আর - আর অন্তরগুলি দেখায় এবং আদেশটি নিবন্ধিত পরিমাপের সংখ্যা দেখায়।

Image
Image

চিত্র: ২. বামদিকে ডানদিকে একটি সাধারণ হিস্টোগ্রামের উদাহরণ - একটি অত্যধিক প্রকার, খুব সংকীর্ণ বেস এবং একটি পয়েন্ট এপেক্স দ্বারা চিহ্নিত, স্ট্রেসে রেকর্ড করা হয়েছে (হার্ট রেট পরিবর্তনশীল। বাস্তব অভিজ্ঞতা। মিখাইলভ ভিএম, ইভানভো, ২০০০) ।

হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার একটি ভিজ্যুয়াল মূল্যায়নের আরেকটি উদাহরণ স্ক্রেটারগ্রাম। অ্যাবসিসার পাশাপাশি, আরডিনেট আর - আর এন + ১ এর সাথে অন্তরগুলি আর - আর এন, ১. পরিমাপের সাথে পয়েন্টগুলিতে ভরা একটি উপবৃত্তাকার ক্ষেত্রটি দৃশ্যমান। ক্ষেত্রের দ্বারা আচ্ছাদিত ক্ষেত্রের গণনাও মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়।

Image
Image

চিত্র: 3 স্কেরোগ্রাম (হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার গবেষণার পদ্ধতি। বায়োমেডিকাল সিগন্যালের তরঙ্গ রূপান্তরের নতুন দৃষ্টিভঙ্গি। চেরেনি ভি। আই, কোস্টেনকো ভি এস। ইত্যাদি)।

উদ্ভিদ স্তরে কার্ডিওভাসকুলার ক্রিয়াকলাপের রিফ্লেক্স নিয়ন্ত্রণ দ্রুত এবং পর্যাপ্ত অভিযোজনযোগ্যতা নিশ্চিত করে। স্নায়ুতন্ত্রের উদ্ভিদ অংশ মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার সাথে লিম্বিক-রেটিকুলার গঠনের মাধ্যমে ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত থাকে। আমাদের মানসিক মধ্যে একটি সুষম, সন্তুষ্ট রাষ্ট্র একটি ভারসাম্য উদ্ভিদে প্রতিফলিত হয়।

কোনও মৌলিক পরিবর্তন, অপর্যাপ্ত প্রয়োজনীয়তা একটি মলদ্বার ভেক্টর সহ ভারসাম্যহীনতার বাইরে থেকে আসা সম্ভাব্য অনমনীয় মানসিকতা নিয়ে আসে, হতাশাগুলি জমে থাকা দীর্ঘস্থায়ী মানসিক সমস্যাগুলি অপরাধের প্রতি চেতনা স্থির করে, উচ্চতর জ্ঞানীয় কার্যগুলির প্রয়োজনীয় নমনীয়তা বঞ্চিত করে, যা সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায় এবং প্রায় অপরিবর্তনীয় পদ্ধতিতে ব্যবস্থাপনার পুরো সুপ্রেসিগমেন্টাল স্তরের সুসংহত নিয়ন্ত্রনগুলি থেকে বাদ পড়ার দিকে পরিচালিত করে।

নিয়ন্ত্রণটি একটি কৌতুকপূর্ণ, নিম্ন, প্রাচীন এবং অনেক ধীর স্তরে চলে যায়, যা আগের স্তরের অভ্যন্তরীণ ভারসাম্য সরবরাহ করতে আর সক্ষম হয় না। বিশেষত, হৃৎপিণ্ডের কার্যক্ষম ক্ষমতা বিপর্যয়করভাবে হ্রাস পাচ্ছে এবং এই পর্যায়ে আমরা ইতিমধ্যে জৈব রোগবিজ্ঞানের মুখোমুখি হয়েছি, যা স্পষ্ট অভিযোগের সাথে রয়েছে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগের একটি ক্লিনিকাল চিত্র এবং এটি অন্যান্য ধরণের পরীক্ষার দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে (ইসিজি, ইকোকার্ডিওগ্রাফি ইত্যাদি)।

ছন্দোগ্রামগুলির অঙ্কন বিশেষ মনোযোগের দাবি রাখে, যেহেতু এটি সর্বাধিক স্পষ্টভাবে বর্ধমান জড়তা প্রদর্শন করে এবং ফলস্বরূপ, খাপ খাইয়ে নেওয়ার হার্টের ক্ষয়ক্ষতি হ্রাস পায়। অর্ডিনেটটি হ'ল সেকেন্ডের মধ্যে আর - আর অন্তর, অনুভূমিকটি হ'ল সংকোচনগুলি themselves চিত্র 4 এটি কীভাবে ভাঁজ হয় তা দেখায়।

Image
Image

চিত্র: ৪. রিদমোগ্রাম রেকর্ডিং (২৪, 2001 এর এরিথম্মোলজির বুলেটিন various

নীচে ক্রমবর্ধমান পরিবর্তনশীলতার ধীরে ধীরে হ্রাসের সাথে তালগুলি ছড়িয়ে দেওয়া হচ্ছে। নীচের ডান কোণে, শতাংশে ফ্রিকোয়েন্সি বর্ণালী:

এইচএফ (উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি) - প্যারাসিপ্যাথেটিক নিয়ন্ত্রণ সিস্টেমকে উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বলে মনে করা হয়। ক্রমাগত উদ্দীপনা সহ, বিলম্বের সময়কাল প্রায় 200 এমএস, ক্রিয়াকলাপের ওঠানামা হার্টের হারকে 0.15-0.4 হার্জ এবং তার চেয়ে বেশিের ফ্রিকোয়েন্সি সহ হার্টের হারকে পরিবর্তন করে।

এলএফ (লো ফ্রিকোয়েন্সি) - সহানুভূতিশীল ব্যবস্থাটি একটি ধীর নিয়ন্ত্রক ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচিত হয়, এবং তাই কম ফ্রিকোয়েন্সি দোলন। যদিও এই বিষয়টি নিয়ে এখনও আলোচনা রয়েছে।

ভিএলএফ (খুব কম ফ্রিকোয়েন্সি) - ধীরতম সংবহন ব্যবস্থা - হিউমোরাল-এন্ডোক্রাইন। এটি রক্তরঞ্জন রক্ত সঞ্চালিত হরমোন এবং ভাসোঅ্যাকটিভ পদার্থগুলির ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত। গড়ে, এটি প্রতি মিনিট বা তার চেয়ে কম এক দোলন। ফ্রিকোয়েন্সি পরিসীমা 0.04 Hz এর চেয়ে কম।

Image
Image

চিত্র: 5. বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সিগুলির সুসংজ্ঞাযুক্ত তরঙ্গগুলির সাথে রিদমগ্রাম (হার্ট রেট পরিবর্তনশীল। ব্যবহারিক অভিজ্ঞতা।

মিখাইলভ ভি.এম., ইভানভো, 2000)।

চিত্র 5টি দেখায় যে আর - আর অন্তরগুলির ক্রমাগত পরিবর্তিত দৈর্ঘ্যের সাথে উপরের প্রান্তটি কতটা অসম। ফ্রিকোয়েন্সি স্পেকট্রামের অর্ধেকটি প্যারাসিপ্যাথেটিক প্রভাব দ্বারা বৃহত্তর পরিবর্তনশীলতার সাথে দখল করা হয়। ধীর এবং খুব ধীর নিয়ন্ত্রক তরঙ্গ সমানভাবে বিভক্ত।

Image
Image

চিত্র: The. আদর্শের বৈকল্পিক (হার্ট রেটের পরিবর্তনশীলতা। ব্যবহারিক প্রয়োগের অভিজ্ঞতা। মিখাইলভ ভিএম, ইভানভো, 2000)।

এই ছন্দোগ্রামে (চিত্র 6) আমরা এপিসোডিক তরঙ্গগুলির একটি নমুনা লক্ষ্য করি। ব্যবহারিকভাবে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এই ধরনের একটি ছড়াছড়ি পাওয়া যায়। স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সহানুভূতিশীল বিভাগের (এলএফ = 59.3%) স্বর কিছুটা বাড়ানো হয়েছিল, যা অধ্যয়নের সময় একটি ভাল, জোরালো সুর এবং কোনও ক্রিয়া ও চ্যালেঞ্জের জন্য তত্পরতার ইঙ্গিত দেয়। হিউমোরাল-এন্ডোক্রাইন নিয়ন্ত্রণের লক্ষণ রয়েছে তবে দ্রুত নিয়ন্ত্রণের উদ্ভিদকেন্দ্রগুলি প্রাধান্য পায়।

Image
Image

চিত্র: Ad. অভিযোজন ব্যর্থতার ক্ষেত্রে রিদমগ্রাম (হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতা। পদ্ধতির ব্যবহারিক প্রয়োগের অভিজ্ঞতা। ভিএম মিখাইলভ)।

চিত্র 7 অ্যাডাপ্টেশন ব্রেকডাউন দেখতে কেমন তা চিত্রিত করে। স্থানীয় বিভাগীয় এবং সুপার্রাসেগমেন্টাল নিয়ন্ত্রক সংরক্ষণাগার হ্রাস (মোট, এলএফ এবং এইচএফ 8% এর বেশি লাভ করে না) এবং শক্তি-নিবিড় এবং খুব ধীর গতিবিধিতে রূপান্তর আমাদের বিপজ্জনকভাবে কার্ডিওভাসকুলার ক্রিয়াকলাপের কঠোরতা এবং জড়তা বাড়িয়ে তোলে show এই পরিস্থিতিতে, বাইরে থেকে যে কোনও চ্যালেঞ্জ বা উদ্দীপনা উদ্বেগজনক হতে পারে, শরীর ভারসাম্য ভঙ্গ করার পথে। নিয়ন্ত্রণের পুরো শ্রেণিবিন্যাস লঙ্ঘন করা হয়। সমস্ত আকাঙ্ক্ষার সাথে, গতিশীল পরিবর্তনের অবস্থার সাথে অভিযোজনটি একটি অগ্রহণযোগ্য দীর্ঘ সময় নেবে, যার সময় বেশ কয়েকটি পরিস্থিতিতে যোগ বা অদৃশ্য হওয়ার সময় থাকবে।

যখন আমরা তার সংকীর্ণ বৃত্ত এবং বৈশ্বিক স্তরে উভয়ই পরিবর্তনগুলি বুঝতে এবং গ্রহণ করতে অস্বীকার করি তখন আমরা উদাহরণগুলি সম্পর্কে ভালভাবে অবগত। এই ক্ষেত্রে, কার্ডিওভাসকুলার ক্রিয়াকলাপ এমন একটি সূচকের ভূমিকা পালন করে যা কোনও ব্যক্তির পরিবর্তনগুলি খাপ খাইয়ে নেওয়ার দক্ষতাকে প্রদর্শন করে, এগুলিতে অংশ নেয়, নমনীয়ভাবে এবং পর্যাপ্তভাবে, অপ্রয়োজনীয় সংস্কারহীনভাবে, সমাজের দ্রুত পরিবর্তিত জীবনে অন্তর্ভুক্ত হওয়ার জন্য।

মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত মানুষের মানসিকতা অতীতের সাথে সুরযুক্ত, তারা তাদের পূর্বসূরীদের অভিজ্ঞতার সাথে আঁকড়ে ঝুঁকতে থাকে, আজকের বাস্তবতায় এটি প্রয়োগ করার চেষ্টা করে। এটি আগাম ব্যর্থতার জন্য ডুমেড এবং এটি পায়ূ ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তির জন্য নাটকীয় পরিণতি ঘটায়। অটোনমিক রেগুলেশন যখন প্রথমে পরোক্ষভাবে প্রথমে সুপারস্যাগমেন্টাল এবং তারপরে অন্যান্য উচ্চতর কেন্দ্রের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, তখন ধীরে ধীরে শারীরবৃত্তির দ্বারা মুক্তিপ্রাপ্ত তার সুরক্ষার প্রান্তিকে ক্লান্ত করে তোলে, আমরা হৃদরোগ সংক্রান্ত রোগের ক্রমবর্ধমান পরিসংখ্যানের মুখোমুখি হই।

Image
Image

চিত্র: ৮. স্বায়ত্তশাসন নিয়ন্ত্রণের ভাঙ্গনের চূড়ান্ত বৈকল্পিক (হার্টের রেট পরিবর্তনশীলতা। ব্যবহারিক প্রয়োগের অভিজ্ঞতা। মিখাইলভ ভিএম, ইভানভো, 2000)।

শেষের ছড়াছড়ি (চিত্র 8) একটি ভাঙ্গনের চরম সংস্করণ দেখায়। গ্লোভের মতো তীব্রভাবে স্থিতিশীল, অধ্যয়ন জুড়ে সামান্য ওঠানামা ছাড়াই সাইনাসের ছন্দ the তথাকথিত। অনমনীয় ছন্দ কার্যকরী রিজার্ভগুলি সম্পূর্ণ ক্লান্ত। আমরা দেখতে পাচ্ছি যে নিয়ন্ত্রণের এমনকি কৌতুকপূর্ণ স্তর ব্যর্থ হয় (ভিএলএফ = 8.4%)। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন যে কোনও সময়ে অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকি। এছাড়াও, তাত্ক্ষণিক সময়ের মধ্যে ইতিমধ্যে উত্থিত হার্ট অ্যাটাকের সাথে এই জাতীয় একটি ছড়াছড়ি হতে পারে।

সুতরাং, কার্ডিওভাসকুলার সংকোচনের তালের স্তরে লিপিবদ্ধ অনমনীয়তা খুব সম্ভবত একটি বিপর্যয়ের দিকে পরিচালিত করে।

এই মুহুর্তে, শীঘ্র বা পরে, প্রাকৃতিক দৃশ্যের পরিস্থিতি তাদের চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে, তখন শরীর থেকে পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন - হার্টের হার বাড়ানো, মিনিটের রক্তের আউটপুট বৃদ্ধি ইত্যাদি etc. প্রথম. অভিযোজনে দীর্ঘস্থায়ী ভাঙ্গনের ব্যয়, যা অনিচ্ছাকৃতভাবে শুরু হয়েছিল এবং দীর্ঘকাল ধরে টিকে থাকে, মলদ্বার ভেক্টরযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি নিষিদ্ধভাবে উচ্চ হয়ে যায়।

ভেক্টরগুলিতে সিস্টেম-ভেক্টর বিভাগের মাধ্যমে, এটি স্পষ্ট যে কেন স্থায়ীভাবে পুনরাবৃত্তি হওয়া, আপাতদৃষ্টিতে তুচ্ছ চাপ সহ প্রায় একই পরিস্থিতিতে বিদ্যমান ব্যক্তিদের একজাতীয় (বাহ্যিক বৈশিষ্ট্য দ্বারা) নমুনায় কিছুতে আমরা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের অভিযোজনে একটি বিপর্যয় লক্ষ্য করি, এবং অন্যদের মধ্যে - পরিস্থিতিতে সফল অভিযোজন।

ব্যক্তিদের মধ্যে, তাদের মানসিক বৈশিষ্ট্যগুলিতে খুব নমনীয় - ত্বকের ভেক্টরের বাহক, আমরা প্রাক-ইনফার্কশন অবস্থার সন্ধান করব না। কার্ডিওলজি বিভাগের রোগীদের মধ্যে যাদের কেবলমাত্র চামড়াযুক্ত এবং নিম্ন ভেক্টরগুলির কোনও পায়ুপথ পাওয়া যায় না, তারা করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফটিং করেন না। এগুলি কেবল মানসিকভাবেই নয়, সোমিক স্তরেও উচ্চ অভিযোজনযোগ্যতার দ্বারা চিহ্নিত হয়।

পরিবর্তে, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের নিয়ন্ত্রণের উচ্চ স্তরের কঠোরতা নাটকীয়ভাবে প্রতিচ্ছবি হ'ল হার্ট রেট পরিবর্তনশীলতার হ্রাসের মাত্রায় একচেটিয়াভাবে ব্যক্তিদের মধ্যে যারা স্বল্পতা এবং স্ট্রেস অবস্থায় তাদের মানসিকতায় একটি মলদ্বার ভেক্টর রয়েছে। এটি ধরে নেওয়া যেতে পারে যে হার্টের পরিবর্তনশীলতার হ্রাস মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকির সাথে জড়িত। একই সময়ে, আজ এটি হৃদস্পন্দনের হারের পরিবর্তনশীলতা এবং পুনঃ-ইনফার্কশনের ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্কের সম্পর্কে নির্ভরযোগ্যভাবে জানা যায় (কিউ-মায়োকার্ডিয়াল ইনফারশন সহ রোগীদের হৃদযন্ত্রের হারের পরিবর্তনশীলতা এবং কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার মধ্যে সম্পর্ক। এন। এ। কোশেলেভা, এ। পি রেব্রোভ, এল ইউ। বোগদানভ, ২০১১ এবং আরও কয়েকটি কাজ)।

পরিবর্তনশীলতা হ্রাস এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি হ্রাসের সত্য কারণগুলির ব্যাখ্যা পাশাপাশি সমস্যাটির মূল সমাধানের উপায়গুলি শারীরিক স্তরে পাওয়া যায় না। গুণগতভাবে নতুন ওষুধগুলি কী ব্যবহৃত হয় তা বিবেচনা না করেই ওষুধের চিকিত্সা ব্যর্থ হবে। এখনও অবধি, মানসিকতার সাথে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলির সরাসরি সংযোগ নিউরোফান্শিয়াল সিস্টেম এবং সাধারণ চিকিত্সক চিকিত্সকদের ক্ষেত্রে অনেক গবেষকের দৃষ্টি আকর্ষণ করে চলেছে। সাইকোসোমেটিক ব্যাধিগুলির ধারণাগুলি অত্যন্ত অস্পষ্ট এবং এগুলি মূলত হিস্টেরিকাল প্রতিক্রিয়ার সাথে নিউরোসিস-এর মতো ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে কাজ করে।

Image
Image

একাডেমিক পরিবেশে, খুব কম ব্যবহারিক তথ্য রয়েছে যা সংযোগ তৈরি করতে সহায়তা করবে, অনুশীলনে নিয়ন্ত্রক সিস্টেমের স্তরক্রমের একটি পৃথক বোঝার করিডোরগুলি সনাক্ত করতে পারে। এই নিবন্ধে, হার্ট অ্যাটাক পর্যন্ত কার্ডিওভাসকুলার ক্রিয়াকলাপের একটি সম্ভাব্য ব্যাঘাতের সাথে, অনড়তা এবং মলদ্বার ভেক্টরের অন্তর্নিহিত জড়তা সনাক্তকরণের সাধারণ শর্তে দেখানোর চেষ্টা করা হয়েছিল। শারীরিক চেয়ে মানসিকতার traditionalতিহ্যবাহী এবং অবিস্মিত অগ্রাধিকারের ভিত্তিতে, এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে কার্ডিওলজি বিভাগের রোগীদের মধ্যে কেন আমরা মলদ্বার ভেক্টর ছাড়া লোকের সাথে দেখা করি না।

এই মুহুর্তে, খুব কম পরিসংখ্যানগতভাবে নির্ভরযোগ্য ডেটা রয়েছে, হার্টের রেট পরিবর্তনশীলতার অধ্যয়নের বিষয়ে কোনও কাজ নেই, বিষয়গুলির ভেক্টরগুলির সেট এবং তাদের বিকাশ এবং বাস্তবায়নের ডিগ্রি বিবেচনা করে (এই সমস্ত কারণগুলির একটি খুব বড় রয়েছে পরবর্তী দৃশ্যের উপর প্রভাব), তবে এমনকি সিস্টেম-ভেক্টর মনোবিজ্ঞানীদের উপর ভিত্তি করে উপলব্ধ সাধারণ পর্যবেক্ষণগুলি হৃদযন্ত্রের প্যাথলজি, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন এর প্রকৃত প্রতিরোধের জন্য কী কী ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত সে সম্পর্কে পরামর্শ দেয় the সোম্যাটিক প্রকাশের স্তরে ব্যাধিগুলি, যখন করোনারি সিন্ড্রোমের ঝুঁকিগুলি ওষুধ ছাড়াই নিজেরাই চলে যায়।

প্রস্তাবিত: